原發(fā)性肝癌的治療包括系統(tǒng)化療、靶向治療、生物治療，繼發(fā)性肝癌患者的治療包括手術治療，手術治療無效時可采取保守治療。
一、藥物治療
? 常規(guī)藥物治療
抗病毒治療藥物
因病毒感染引起的肝癌患者，需終身服用抗病毒治療藥物，如恩替卡韋，減少術后復發(fā)轉(zhuǎn)移。
保肝治療藥物
肝癌患者會出現(xiàn)肝功能異常，此時要應用保肝治療藥物，如還原型谷胱甘肽。
對癥支持治療藥物
肝癌患者會出現(xiàn)許多合并癥，需要應用對癥、營養(yǎng)、支持類藥物治療。
? 特殊藥物治療
化學治療藥物
如奧沙利鉑、氟尿嘧啶等，此類細胞毒藥物可一定程度的殺滅癌細胞。
靶向治療藥物
如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等，可作用于特定受體、靶點，抑制癌細胞生長。
免疫治療藥物
如PD1抗體等，此類藥物能激活有免疫功能的T細胞，從而抑制癌細胞的生長。
二、手術治療
? 肝部分切除
若患者肝功能較好、單個腫瘤且腫瘤內(nèi)無血管生長，可進行肝臟腫瘤及周圍組織部分切除術。
? 肝移植
若患者不能進行手術，且找到了合適的肝源，可進行肝移植手術治療。
三、放射治療
放療是惡性腫瘤的基本治療手段之一，但由于放療的效果較差，且對肝臟損傷較大，因此對原發(fā)性肝癌患者較少進行放療。國內(nèi)、外學者已經(jīng)陸續(xù)報告采用現(xiàn)代精確放療技術治療不能手術切除的原發(fā)性肝癌的臨床實踐和研究，對于經(jīng)過選擇的原發(fā)性肝癌患者，放療后3年生存率可達25％~30％。一般認為對于下述肝癌患者可考慮放療，腫瘤局限，因肝功能不佳不能進行手術切除，或腫瘤位于重要解剖結構，在技術上無法切除，或患者拒絕手術。另外，對已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者有時可行姑息治療，以控制疼痛或緩解壓迫等。
四、其他治療
? 生物治療
藥物效果有限，通常與化療聯(lián)合使用。干擾素是近年來使用最多的細胞因子之一，可以抑制腫瘤細胞病毒繁殖及細胞分裂、抑制癌基因的表達、誘導腫瘤細胞分化，與其他方法聯(lián)合使用有一定的療效。
? 栓塞治療
為介入治療，包括肺動脈栓塞，在治療中將藥物直接注射進腫瘤血管，減少肝癌病灶血供。適用于不適合手術、病灶較小的肝癌患者。
不管患者是做了手術、化療，還是靶向治療等，所有的這些治療都需隨診，一般術后按要求1個月就要復查。常規(guī)的復查在至少在2年之內(nèi)，要求是每3個月要復查，甚至要延長到5年。如果在5年后基本上病情平穩(wěn)，可以延長到6個月，或者是4~6個月復查。
藏公網(wǎng)安備 54010202000291號
微信服務號
微信訂閱號